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再高明的医生也无能为力
发布者:申博娱乐城   发布时间:2016-8-1   阅读:


原标题:炸飞的脸部皮肤被野狗咀嚼过 这一“秘密”让医生白干了20多小时

本报讯(通讯员 宋黎胜 记者 余敏) 被炸飞的脸部皮肤被一条狗咀嚼过,这一“秘密”因病人及家属没有告知医生,结果医生连做了3天手术,白干了20多小时。这事发生在浙江省人民医院手外及显微外科,令科室主任谢庆平等多位专家非常郁闷。

6月18日下午4点,杭州半山路一家废品回收站门口发出一声惊天巨响,一个铁桶突然发生爆炸,铁桶的盖子在炸飞的过程中伤到了旁边的一名男子。男子姓赵,35岁,安徽人,是该废品回收站的一名工作人员。

赵先生受伤严重,趟在地上呻吟,左侧半边脸都没有了,脸皮带肉被铁桶盖削下来,飞到了路边。

1个多小时后,他被送到省人民医院急诊,经手外科索岩医生初步诊治,左侧面部约15×8厘米的皮肤软组织块离断缺损,深及骨质,腮腺、面部肌肉及颅骨外露伴大面积破损断裂。

准备手术时,医生问被削去半个脸皮呢?家属才想起此事,急忙打电话回去,让人寻找被炸飞的半个脸皮。

约半个多小时后,朋友把找到的脸皮送到医院。送来的脸皮组织块苍白、弹性差,因考虑伤口面积较大,移植不能等太长时间,索岩联合手外科的多名专家当晚开展了手术,手术一直持到19日下午,20多个小时。

“奇怪了,平时应该没问题的手术竟然出现一波三折。”手外及显微外科科谢庆平主任说。

19日傍晚,谢庆平检查手术情况时发现不太妙,各位专家又连夜花5小时做了清创。可惜,最后局部组织块血供仍欠佳。

难道是捡回来的脸皮有问题?医生再次向病人家属及朋友了解情况,终于找到问题的根源。原来炸飞的脸皮被路过的野狗叼走了,最后是家人及好心的路人合力,才从狗嘴里抢回了的。

“因为局部组织块曾被野狗叼咀嚼过,受到狗唾液的影响,血管腐蚀情况严重,移植后出现局部组织块血供始终不佳。”谢庆平说。

于是,手外科专家于6月20日再次为赵先生实施手术,从他左大腿股前外侧取一块皮瓣游离移植到脸部缺损处,“早知道那块脸皮被狗咀嚼过,那直接进行第3次手术,前面2次手术就可以省了。”

目前,赵先生情况稳定,左侧面部皮瓣存活,毛细血管反应良好,张力适中。

谢庆平介绍,各种创伤外伤造成的离断组织器官,首先要保存好离断组织器官,同时及时上医院。

“例如断指,是最常见的现在很多人发生断指等意外事件后,往往只想着赶时间,尽快赶到医院没有错,不过为了赶时间而忽略了断指的保存方法实在是得不偿失。”谢庆平说。

保存断指的方法十分简单,首先要用干净的纱布或者布条将断指包裹,再放在塑料袋中将口系住,最后将其放入有冰块的容器(冰水混合物更好)中。

这样,几个小时内,断指完全可以接活。断指等需要的是冷藏而不是冷冻。如果把细胞组织冻坏了,再高明的医生也无能为力。根据气温和手指受伤情况,断指的保存时间也有所不同。一般来说,断指在24小时左右保存得当,接植完全没有问题。有时候保存得当,一个星期也可能成活。

 

 

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